{"id":571,"date":"2026-03-13T19:17:46","date_gmt":"2026-03-13T19:17:46","guid":{"rendered":"https:\/\/parkinsonbrasil.com.br\/?p=571"},"modified":"2026-03-13T19:20:45","modified_gmt":"2026-03-13T19:20:45","slug":"deep-brain-stimulation-dps","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/parkinsonbrasil.com.br\/?p=571","title":{"rendered":"Deep Brain Stimulation (DPS)"},"content":{"rendered":"\n<p>A Estimula\u00e7\u00e3o Cerebral Profunda (DBS, do ingl\u00eas <em>Deep Brain Stimulation<\/em>) \u00e9 considerada hoje um dos maiores avan\u00e7os no tratamento de sintomas motores do Parkinson, especialmente para pacientes que j\u00e1 n\u00e3o respondem t\u00e3o bem apenas aos medicamentos (como a Levodopa).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Que \u00e9 e Como Funciona?<\/h3>\n\n\n\n<p>O DBS funciona como um &#8220;marcapasso cerebral&#8221;. O sistema \u00e9 composto por tr\u00eas partes principais:<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Eletrodos:<\/strong> Pequenos fios implantados em \u00e1reas espec\u00edficas do c\u00e9rebro (geralmente o n\u00facleo subtal\u00e2mico ou o globo p\u00e1lido interno).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gerador (Neuroestimulador):<\/strong> Um dispositivo colocado sob a pele, logo abaixo da clav\u00edcula, que envia os impulsos el\u00e9tricos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Extens\u00f5es:<\/strong> Fios que conectam o eletrodo ao gerador por baixo da pele.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>O objetivo n\u00e3o \u00e9 destruir o tecido cerebral, mas sim <strong>modular os sinais el\u00e9tricos anormais<\/strong> que causam os tremores, a rigidez e a lentid\u00e3o dos movimentos (bradicinesia).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Principais Benef\u00edcios<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Redu\u00e7\u00e3o de Medicamentos:<\/strong> Muitos pacientes conseguem reduzir drasticamente a dose de Levodopa, o que diminui os efeitos colaterais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Controle de Discinesias:<\/strong> \u00c9 excelente para eliminar os movimentos involunt\u00e1rios causados pelo uso prolongado de rem\u00e9dios.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aumento do Tempo &#8220;On&#8221;:<\/strong> Proporciona mais horas do dia com mobilidade est\u00e1vel, evitando as oscila\u00e7\u00f5es bruscas entre estar &#8220;travado&#8221; e estar &#8220;solto&#8221;.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reversibilidade:<\/strong> Diferente de cirurgias antigas, o DBS pode ser desligado ou removido, e a programa\u00e7\u00e3o dos est\u00edmulos \u00e9 ajust\u00e1vel via controle remoto pelo m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quem \u00e9 o Candidato Ideal?<\/h3>\n\n\n\n<p>Nem todo paciente com Parkinson deve fazer o DBS. Geralmente, ele \u00e9 indicado para:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pacientes que t\u00eam a doen\u00e7a h\u00e1 pelo menos <strong>4 ou 5 anos<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Pessoas que respondem bem \u00e0 Levodopa, mas sofrem com o efeito <em>wearing-off<\/em> (o rem\u00e9dio para de fazer efeito antes da pr\u00f3xima dose).<\/li>\n\n\n\n<li>Pacientes que n\u00e3o possuem comprometimento cognitivo grave ou dem\u00eancia.<\/li>\n\n\n\n<li>Casos em que o tremor \u00e9 incapacitante e n\u00e3o cede com medica\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O Papel da Tecnologia e IA<\/h3>\n\n\n\n<p>Atualmente, j\u00e1 existem sistemas de <strong>DBS de &#8220;circuito fechado&#8221;<\/strong> (ou <em>Sensing<\/em>). Esses aparelhos n\u00e3o apenas estimulam, mas tamb\u00e9m &#8220;leem&#8221; a atividade el\u00e9trica do c\u00e9rebro do paciente em tempo real, permitindo que o m\u00e9dico ajuste a terapia com base em dados concretos coletados pelo pr\u00f3prio dispositivo durante o dia a dia do paciente.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>&#8220;Novo sistema de circuito fechado ajusta automaticamente a terapia de estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda (DBS) \u00e0 atividade cerebral individual em tempo real; o maior lan\u00e7amento comercial de tecnologia de interface c\u00e9rebro-computador da hist\u00f3ria.&#8221;<\/em> <a href=\"https:\/\/news.medtronic.com\/2025-02-24-Medtronic-earns-U-S-FDA-approval-for-the-worlds-first-Adaptive-deep-brain-stimulation-system-for-people-with-Parkinsons\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/news.medtronic.com\/2025-02-24-Medtronic-earns-U-S-FDA-approval-for-the-worlds-first-Adaptive-deep-brain-stimulation-system-for-people-with-Parkinsons\">Medtronic, 2025<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pontos Importantes<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Nota de Realidade:<\/strong> O DBS <strong>n\u00e3o cura<\/strong> o Parkinson e n\u00e3o interrompe a progress\u00e3o da doen\u00e7a. Ele \u00e9 um tratamento para o <strong>controle de sintomas<\/strong>, melhorando significativamente a qualidade de vida. Ele tamb\u00e9m costuma ser menos eficaz para sintomas como problemas de equil\u00edbrio, fala e degluti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size\"><strong>Consulte seu m\u00e9dico<\/strong>!!<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Fontes:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">FDA (EUA) &#8211; Ag\u00eancia Reguladora<\/h3>\n\n\n\n<p>A aprova\u00e7\u00e3o do DBS pela FDA \u00e9 um processo cont\u00ednuo de inova\u00e7\u00e3o. O link abaixo detalha a aprova\u00e7\u00e3o mais recente (Fevereiro de 2025) da tecnologia <strong>DBS Adaptativo<\/strong>, o marco mais atual da \u00e1rea:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Link:<\/strong> <a href=\"https:\/\/news.medtronic.com\/2025-02-24-Medtronic-earns-U-S-FDA-approval-for-the-worlds-first-Adaptive-deep-brain-stimulation-system-for-people-with-Parkinsons\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Medtronic earns U.S. FDA approval for the world&#8217;s first Adaptive DBS<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Este \u00e9 o &#8220;salto&#8221; tecnol\u00f3gico que permite ao aparelho ajustar a voltagem sozinho conforme a necessidade do c\u00e9rebro<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">AAN (American Academy of Neurology)<\/h3>\n\n\n\n<p>A AAN \u00e9 uma das maiores autoridades cient\u00edficas do mundo. Eles fornecem guias pr\u00e1ticos tanto para m\u00e9dicos quanto para pacientes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Link:<\/strong> <a href=\"https:\/\/continuum.aan.com\/doi\/10.1212\/01.CON.0000284568.89013.68\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Deep Brain Stimulation in Parkinson&#8217;s Disease &#8211; Continuum (AAN)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Publica\u00e7\u00e3o educacional que detalha como o DBS reduz o tempo &#8220;Off&#8221; e as discinesias.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>MDS (International Parkinson and Movement Disorder Society)<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p>A MDS \u00e9 a principal autoridade global no estabelecimento de protocolos cl\u00ednicos e diretrizes terap\u00eauticas para dist\u00farbios do movimento. O documento em quest\u00e3o representa um consenso internacional de especialistas, elaborado pelo grupo de trabalho de neurocirurgia funcional, que define crit\u00e9rios objetivos e evid\u00eancias cient\u00edficas para a indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de Estimula\u00e7\u00e3o Cerebral Profunda (DBS). Este guia \u00e9 a refer\u00eancia padr\u00e3o para neurologistas decidirem o momento ideal de encaminhamento do paciente, visando maximizar os benef\u00edcios motores e a qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Link:<\/strong>  <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>SAFARPOUR, D. <strong>et al.<\/strong> Consensus expert recommendations for referral of Parkinson&#8217;s disease patients for deep brain stimulation surgery. <strong>NPJ Parkinson&#8217;s Disease<\/strong>, [s. l.], v. 12, n. 1, p. 30, 3 jan. 2026. DOI: 10.1038\/s41531-025-01241-3. Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3<\/a>. Acesso em: 13 mar. 2026.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Estimula\u00e7\u00e3o Cerebral Profunda (DBS, do ingl\u00eas Deep Brain Stimulation) \u00e9 considerada hoje um dos maiores avan\u00e7os no tratamento de sintomas motores do Parkinson, especialmente para pacientes que j\u00e1 n\u00e3o respondem t\u00e3o bem apenas aos medicamentos (como a Levodopa). O Que \u00e9 e Como Funciona? O DBS funciona como um &#8220;marcapasso cerebral&#8221;. O sistema \u00e9 composto por tr\u00eas partes principais: O objetivo n\u00e3o \u00e9 destruir o tecido cerebral, mas sim modular os sinais el\u00e9tricos anormais que causam os tremores, a rigidez e a lentid\u00e3o dos movimentos (bradicinesia). Principais Benef\u00edcios Quem \u00e9 o Candidato Ideal? Nem todo paciente com Parkinson deve fazer o DBS. Geralmente, ele \u00e9 indicado para: O Papel da Tecnologia e IA Atualmente, j\u00e1 existem sistemas de DBS de &#8220;circuito fechado&#8221; (ou Sensing). Esses aparelhos n\u00e3o apenas estimulam, mas tamb\u00e9m &#8220;leem&#8221; a atividade el\u00e9trica do c\u00e9rebro do paciente em tempo real, permitindo que o m\u00e9dico ajuste a terapia com base em dados concretos coletados pelo pr\u00f3prio dispositivo durante o dia a dia do paciente. &#8220;Novo sistema de circuito fechado ajusta automaticamente a terapia de estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda (DBS) \u00e0 atividade cerebral individual em tempo real; o maior lan\u00e7amento comercial de tecnologia de interface c\u00e9rebro-computador da hist\u00f3ria.&#8221; Medtronic, 2025 Pontos Importantes Nota de Realidade: O DBS n\u00e3o cura o Parkinson e n\u00e3o interrompe a progress\u00e3o da doen\u00e7a. Ele \u00e9 um tratamento para o controle de sintomas, melhorando significativamente a qualidade de vida. Ele tamb\u00e9m costuma ser menos eficaz para sintomas como problemas de equil\u00edbrio, fala e degluti\u00e7\u00e3o. Consulte seu m\u00e9dico!! Fontes: FDA (EUA) &#8211; Ag\u00eancia Reguladora A aprova\u00e7\u00e3o do DBS pela FDA \u00e9 um processo cont\u00ednuo de inova\u00e7\u00e3o. O link abaixo detalha a aprova\u00e7\u00e3o mais recente (Fevereiro de 2025) da tecnologia DBS Adaptativo, o marco mais atual da \u00e1rea: AAN (American Academy of Neurology) A AAN \u00e9 uma das maiores autoridades cient\u00edficas do mundo. Eles fornecem guias pr\u00e1ticos tanto para m\u00e9dicos quanto para pacientes: MDS (International Parkinson and Movement Disorder Society) A MDS \u00e9 a principal autoridade global no estabelecimento de protocolos cl\u00ednicos e diretrizes terap\u00eauticas para dist\u00farbios do movimento. O documento em quest\u00e3o representa um consenso internacional de especialistas, elaborado pelo grupo de trabalho de neurocirurgia funcional, que define crit\u00e9rios objetivos e evid\u00eancias cient\u00edficas para a indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de Estimula\u00e7\u00e3o Cerebral Profunda (DBS). Este guia \u00e9 a refer\u00eancia padr\u00e3o para neurologistas decidirem o momento ideal de encaminhamento do paciente, visando maximizar os benef\u00edcios motores e a qualidade de vida. Link: https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3. SAFARPOUR, D. et al. Consensus expert recommendations for referral of Parkinson&#8217;s disease patients for deep brain stimulation surgery. NPJ Parkinson&#8217;s Disease, [s. l.], v. 12, n. 1, p. 30, 3 jan. 2026. DOI: 10.1038\/s41531-025-01241-3. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41531-025-01241-3. 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